1. 남성 요인 난임이란?
난임은 여성만의 문제가 아닙니다.
전체 난임의 약 40~50%는 남성 요인에 의한 것으로 알려져 있으며,
이 중 대부분은 정액 내 정자의 질적 또는 양적 이상으로 발생합니다.
남성 요인 난임이란 다음과 같은 경우를 포함합니다:
• 정자의 수가 적은 경우 (정자감소증)
• 정자의 운동성이 떨어지는 경우 (운동성저하증)
• 정자의 형태 이상 비율이 높은 경우 (기형정자증)
• 무정자증 또는 정액 내 정자가 아예 없는 경우
• 고환기능 저하, 정관폐쇄, 호르몬 이상 등
난임 치료는 여성만이 아니라,
남성 역시 함께 진단받고 적극적으로 관리해야 하는 과정입니다.
2. 정자의 질은 어떤 기준으로 평가하나요?
WHO는 2021년 발표된 6판 기준을 통해 정액 분석 정상 수치를 다음과 같이 정의하고 있습니다.
이 기준치를 하회할 경우 자연임신 확률이 낮아질 수 있으며, 정자 이상이 발견되면 그 원인을 파악하고, 치료 방향을 결정하는 것이 중요합니다.
3. 정자 질이 떨어지는 이유는 무엇인가요?
정자 이상은 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다.
1) 생활 습관
• 흡연, 음주, 스트레스, 수면 부족
• 과체중 또는 비만
• 고열 노출 (사우나, 고온 환경 근무, 노트북 무릎 사용 등)
2) 질병 및 의학적 요인
• 정계정맥류: 고환 주변 정맥이 늘어나 정자 형성 방해
• 고환염, 고환손상, 정관 폐쇄
• 호르몬 이상: FSH, LH, 테스토스테론 불균형
• 유전적 이상: Klinefelter 증후군, Y염색체 결손 등
3) 환경 요인
• 중금속, 살충제, 환경호르몬(BPA 등) 노출
• 장시간 좌식 생활 및 꽉 끼는 의류
4. 정자 질을 개선 할 수 있는 방법은?
1) 건강한 생활 습관
• 금연, 절주, 규칙적인 운동
• 스트레스 완화, 충분한 수면
• 체중 조절 (BMI 18.5~24.9 유지)
2) 항산화 보충제
• 비타민 C, E, 아연, 셀레늄, 코엔자임Q10
• 이들 항산화 성분은 정자 DNA 손상 예방에 도움이 됩니다.
3) 약물 치료 및 수술
• 호르몬 불균형 시 내분비 약물 치료
• 정계정맥류가 있는 경우, 수술적 교정으로 정자 수와 운동성 개선 가능
4) 보조생식술(ART)
• 정액 내 정자 수가 매우 적거나, 운동성이 현저히 저하된 경우
→ ICSI(세포질 내 정자 주입) 등의 보조생식술을 통해 임신 가능성 확보
5. 남성 정액검사, 언제 받아야할까요?
다음 중 하나라도 해당된다면 정액검사를 받아보는 것이 권장됩니다:
• 결혼 후 6개월~1년간 임신 시도가 이루어지지 않은 경우
• 여성 파트너가 정상인데 임신이 되지 않는 경우
• 과거 고환 수술, 정관절제, 고환염 등의 병력이 있는 경우
• 고환이 작거나 음낭 내에 덩어리(정계정맥류)가 만져지는 경우
• 반복 유산의 원인이 명확하지 않은 경우
정액 검사는 채취 후 1시간 이내 분석하는 것이 가장 정확하며,
2~7일 금욕 후 시행하는 것이 원칙입니다.
다음 이야기 예고
임신 준비 중 복용하면 좋은 영양제 가이드
다음 글에서는 여성과 남성 모두에게 도움이 되는
대표적인 임신 준비 영양소와 추천 보충제에 대해 소개드리겠습니다.