1. 시험관 아기 시술 실패란 무엇인가요?
시험관 아기 시술(IVF)은 난자 채취, 수정, 배아 배양, 이식까지 복잡한 과정을 거치는 치료입니다.
그러나 모든 과정이 잘 진행되더라도, 최종적으로 임신이 성립되지 않는 경우가 존재합니다.
이를 일반적으로 시술 실패라고 부르며,
특히 배아 이식 후 착상이 이루어지지 않거나, 초기 임신 후 유산으로 이어진 경우를 포함합니다.
시험관 아기 시술의 성공률은 연령, 배아 질, 자궁 상태, 기타 여러 요소에 영향을 받으며,
연령이 증가할수록 자연적으로 성공률이 감소하는 경향을 보입니다.
2. 실패 후 무엇을 점검해야 하나요?
시술 실패 후 바로 다음 주기에 재도전할 수도 있지만,
실패 원인을 점검하고 전략을 조정하는 과정이 매우 중요합니다.
주요 점검 항목은 다음과 같습니다.
배아의 질
• 수정률, 배아 발달 속도, 분할 균형 등을 분석하여
배아 자체에 문제가 있었는지 평가합니다.
• 반복 실패 시 **배반포 배양(5일 배양)**이나 **PGT(배아 유전학적 검사)**를 고려할 수 있습니다.
자궁내막 상태
• 자궁내막 두께, 패턴, 착상 윈도우의 적절성 등을 확인합니다.
• 자궁내 유착, 폴립, 만성 자궁내막염 등의 이상이 있는 경우
자궁경 검사 및 치료가 필요할 수 있습니다.
호르몬 환경
• 황체기 호르몬(프로게스테론) 부족 여부, 배란 타이밍 문제,
이식 시기 최적화 필요성을 검토합니다.
난자와 정자의 상태
• 난자 질 저하, 정자 DNA 단편화 등 미세한 문제들도 재검토 대상입니다.
면역학적, 혈액학적 요소
• 과도한 면역 반응, 혈액 응고 이상(혈전 경향) 등이 착상을 방해할 수 있어,
필요 시 추가적인 면역 검사나 혈액 응고 검사도 고려합니다.
3. 재도전을 고려해야 하는 경우
다음과 같은 경우에는 재도전을 신중히 계획해야 합니다.
• 1~2회의 실패 후: 대부분의 경우, 1회 실패만으로 좌절할 필요는 없습니다.
통계적으로 시험관 아기 시술은 2~3회 이내에 성공할 확률이 가장 높습니다.
• 배아 상태가 양호한 경우: 이식한 배아의 질이 좋았으나 착상 실패가 반복된다면,
자궁내막 수용성이나 면역학적 요소를 점검 후 재도전할 수 있습니다.
• 원인 불명 실패: 명확한 문제 없이 실패한 경우,
배아 배양 기간 조정, 착상 보조 치료 추가 등을 고려해볼 수 있습니다.
• 나이와 난소 기능을 고려한 빠른 대응이 필요한 경우:
특히 37세 이상이거나 AMH 수치가 낮은 경우에는 시간이 임신 성공률에 직접적인 영향을 미치기 때문에
실패 후 빠른 재도전이 권장됩니다.
4. 재도전 전 준비해야 할 것들
재도전을 결정하기 전, 다음과 같은 준비가 필요합니다.
• 심리적 정리: 실패에 대한 상처와 부담을 내려놓고 새로운 도전으로 인식하는 자세가 중요합니다.
• 신체적 회복: 과배란 주기였던 경우, 난소가 충분히 회복될 시간을 주어야 합니다.
• 경제적 준비: 추가 시술비, 검사비, 약제비 등을 미리 고려하고 계획을 세워야 합니다.
• 새로운 전략 수립: 실패 원인 분석을 바탕으로 배아 배양, 이식 방법, 약물 조정 등
기존과는 다른 전략을 적용하는 것이 필요합니다.
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